ちょっと痛みが出たり、被せ物が取れた時に歯科にかかると何故かどんどん悪い所が出てきて気づいたら半年通っていたなんて経験ある方がいらっしゃるかもしれません。 殆どの歯科医院では、初診でかかるとレントゲン、視診、歯周病検査、口腔内写真など一通りお口の中全体の情報を収集してから治療に入

駅に降りて周りを見回すとコンビニは大体ありますが、歯科医院もそこらじゅうにある駅も多いです。コンビニは5万5956店、歯科医院は7万6886施設もあり道路を走っていても歯科の看板も良くみかけます。歯科医院が多いのは理由があって殆どの歯科医師が個人開業を目指すからです。こんな...

コンビニより多い歯科医院、利便性や紹介などで通い始めるかたが多いと思います。選ぶ基準がわからない方も多くいると思いますので実際に選び方のポイントを挙げていきたいと思います。 ＊先生によって治療方針や大切にしているところは違うと思いますので一概には言えませんが、判断の参考にな...

親知らずの抜歯」＝　大変、痛い、腫れるとは一概にはいえません。どんなケースで抜歯が必要か抜歯しない事のリスク、抜いた後の症状などについてみていきましょう！

口腔乾燥症は唾液の分泌の低下によりお口が渇く状態のことを言いますが、唾液腺マッサージや保湿スプレー、保湿ジェルなどの使用で対策する事が多いです。 保険で使える薬では人工唾液と呼ばれるサリベートと言う薬がありますが、それほど劇的な効果はなくこまめな水分補給が推奨されているのが...

歯がボロボロになったり、グラグラしてしまった場合は抜歯を勧める場合があります。 抜歯をするか否かの基準は歯科医師によって様々ですが、自分は以下の項目を考慮して患者さんの希望を聞いて判断します。 抜歯をするかどうかの基準 抜歯をする基準は...

コロナ禍で多用されていました解熱鎮痛薬のアセトアミノフェンですが、厚労省の通知で禁忌から慎重投与への変更がありました。 アセトアミノフェンは子供や疾患を持った高齢者によく使用される解熱鎮痛用ですので、禁忌からの使用拡大はありがたいですね、ただし慎重投与となっていますので注意...

嚥下機能は飲み込みだけでなく、様々な要素が絡み合っておこなわれるため嚥下機能評価では各項目について確認し評価します。 検査する前に患者さんの全身疾患や服用薬、看護サマリーなどの情報は必須です、情報をしっかり頭に入れてから検査に入りましょう。...

よく質問のある内容なのですが、早めに矯正治療をした方が良いでしょうか？様子を見た方が良いでしょうか？と聞かれます。お子様のお口は仕上げ磨きなどで親御さんは確認するタイミングがあるので心配される気持ちはすごくわかります。 遺伝的な影響、習癖による影響など様々な要因があるのでそ...

スクリーニング検査やVE検査、VF検査を行い嚥下機能評価をした後に重症度の判定をする事があります。嚥下障害の重症度分類は色々な種類のものが考案されています。 下に代表的なものをご紹介します。 ❶ DSS 摂食嚥下障害臨床的重症度分類（ dysphagia severity...

実際に臨床でも同じようにしっかり虫歯を除去して、接着面積や接着面を考慮して 充填しているにも関わらず、1年持たずにボロボロになってしまう症例や 何年も良い経過を辿っている症例もあります。実際、自分自身も大学生の時に治療して貰った樹脂の治療は20年位経過していますが、まだ良い...

摂食嚥下障害はイメージ的にむせこみという症状の有無で判定しがちですが、口腔機能の低下や不顕性誤嚥の可能性もあるので、それ以外にも注目する点があります。 以下に代表的な症状をあげてみます。 嚥下障害が疑われる症状 ・誤嚥、窒息があった ・肺炎、発熱を繰り返す...

歯の治療で良く判断に迷うのが虫歯が深くて神経に近いもしくは一部が露出してしまった場合の処置です。神経が出てしまっても感染が神経まで広がっていない場合は神経を残すこともありますし、神経から距離のある虫歯でも痛みやしみの症状が強い場合は神経の処置をして痛みをとることもあります。...

2022年の厚生労働省の歯科実態調査で、20本以上の歯がある人の割合は80歳では推計で51.6％と、2人に1人以上となったことが分かりました。 2016年の前回調査よりも0.04ポイント増加しており、80歳以上でも入れ歯を使わずに美味しくお食事が出来ている傾向があります。...

認知症と言っても人それぞれ脳の障害部位によって様々な行動の変化、症状があります。 食べ物を認知する先行期において認知症や失認、失行といった高次脳機能障害によって問題が起こってくるケースが多くなってきます。 短期記憶の障害によって少し前の食事をとった出来事を忘れてしまうことが...

歯科治療を何度もしていると、何回も取れたり虫歯になったり治療を繰り返す事が多々あります。きちんと治療をしているのかと不信感を持つ方もいるかもしれませんが、虫歯をしっかり取り除いて詰め物もピッタリと合わせても再発する場合があります。...

摂食嚥下モデルは液体嚥下の４期モデル（口腔準備期、口腔送り込み期、咽頭期、食道期）と咀嚼嚥下のプロセスモデル、咽頭期と食道期からなる２期モデルなどがあります。 固形物の咀嚼嚥下においては嚥下前の咀嚼中に食塊が咽頭に送られ、液体の嚥下時とは異なった動態で食道まで送られます。今...